【每日医聊】糖尿病患者皮肤瘙痒怎么办？改良式“胃转流术”来了(糖尿病皮肤并发症)

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每到冬天，很多人心里老有一首歌在重复重复再重复，那就是《痒》。

“来啊~~~快活啊~~~反正有大把时光~~~”

痒了就想挠，挠了却更痒，容易陷入恶性循环，导致瘙痒迁延不愈。

近日，湖南泰和医院普外二科就接诊了一位皮肤奇痒难忍的患者。

来自云南58岁的韩先生在2006年被诊断出患2型糖尿病。

（术前）

由于血糖控制不稳定，近两年来，他开始出现阵发性全身皮肤瘙痒、刺痛症状，每天晚上反复抓挠、无法入睡，四处求医未得到改善。

来湖南泰和医院就诊后，经检查，韩先生系糖尿病周围神经病变引起的全身皮肤瘙痒。

普外二科覃宗升主任根据韩先生的病情，给他制定了改良式“胃转流术”治疗方案。

完善各项术前检查后，韩先生接受改良式“胃转流术”。

术后患者皮肤瘙痒症状明显好转，溃烂处皮肤开始结痂愈合。

（术后）

出院后三天停药，血糖保持正常。

糖尿病患者为什么会皮肤瘙痒？

1、因长期高血糖，导致皮肤干燥，弹性差，保湿功能降低，屏障功能破坏，瘙痒阈值降低，增加发生瘙痒的可能。

2、糖尿病可能继发为糖尿病性多发性神经病变或周围神经病变，神经损害之前，机体内炎性细胞因子会升高，导致皮肤瘙痒。

3、糖尿病患者可能患有其他疾病，如：肾病、肝病等，这些疾病也可能引起瘙痒。

4、糖尿病患者血液中糖分较高，真菌易生长入侵而感染皮肤；糖尿病患者皮肤抵抗力较普通人低，易发各种病菌感染，引起皮肤瘙痒。

5、降糖药物有时会引起药物过敏，造成皮肤瘙痒。

6、潜在的皮肤问题，如：湿疹、晒伤等引起瘙痒。另外还有香料、染料等引起的瘙痒。

糖尿病患者如何应对皮肤瘙痒？

1、积极治疗、正确应对，将血糖控制在理想范围内。

2、维持营养平衡，饮食宜清淡、易消化，戒烟、限酒，不饮浓茶，忌食生冷、辛辣、刺激性的食物。

3、加强锻炼，保证充足睡眠，保持愉悦的心情。

4、减少皮肤刺激，衣着宽松，及时增减衣物，注意给皮肤补水，同时给皮肤保湿润肤护理。

5、加强皮肤清洁，夏季勤洗澡，冬季适当减少洗澡次数。洗澡时控制好水温，忌用碱性浴皂。同时，注意安全，不给身体造成创伤和感染的机会。

6、避免破损抓伤，可冷水湿敷或轻轻拍打瘙痒处来止痒，或遵医嘱使用止痒药物，症状严重时，立即就医。

（编辑Max。部分图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南泰和医院 黄丽萍

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