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靶向治疗医保报销吗(肝癌靶向治疗医保报销吗)(靶向治疗保险给报销吗)

4年前(2021-10-05)社保114
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今天给各位分享靶向治疗医保报销吗的知识,其中也会对肝癌靶向治疗医保报销吗进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,如果有不同的见解与看法,请积极在评论区留言,现在开始进入正题!

本文目录一览:

靶向药可以医保报销吗

靶向治疗属于基因药物,都是自费药品,并且很贵,医保是不可以报销的。北京市2018年公布的城镇职工医保的报销比例和标准中,门诊报销比例为70%—90%,住院报销比例为85%—99.1%。从全国的角度来看,北京市城镇职工医保的报销标准相对较高,尤其是对退休老人的报销标准均高于90%。

【【法律依据】】

《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

【温馨提示】

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!

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靶向治疗的费用是多少能报医保吗

在2017年7月以前,靶向治疗的费用基本不能用医保报销,之后人社部公布了2017版国家医保目录,里面有一半为肿瘤靶向药物,所以在医保药品目录上的靶向药物,医保均会报销。

【拓展资料】

靶向药物指的是被赋予了靶向能力的药物或制剂,它的作用是使药物或其载体能精准的抵到病变部位,并在病变部位蓄积或释放有效成分。相对于普通药物而言,靶向药物能将药效真正作用于病变部位。比如肺癌常用的靶向药物,易瑞沙也就是吉非替尼片,已经绝大多数都纳入医保了。一般采用特殊谈判药品审批,可以报销70%左右。

当然每个不同的省份或者不同的地区,可能报销的政策有一些差异,具体需要去当地医保部门咨询所用的这种靶向药物有没有纳入医保报销。现在还有一些在国内没有上市的靶向药物,这些是不能报销的。除了常规的靶向药物之外,还有一些像印度仿制的靶向药,目前在国内没有批准上市,也是不能报销的。

靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,所以并没有全国统一,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%。参保患者携报销资料分别到医疗保险局(城镇职工)、参保所属旗县区居民保险经办部门保险支付手续(城镇居民)。靶向药物由定点医疗机构门诊单独管理,靶向药物治疗审核备案后,凡定点于我院的靶向药患者,住院门诊均可报销。

参保人员需要进行靶向药物治疗的,必须按照规定办理靶向药物治疗审核备案后,方可购药享受靶向药待遇,否则不予报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 应当从工伤保险基金中支付的; 应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

靶向药能进医保吗

靶向药物被化为医保范围之中可以报销,但是靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。

涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病,靶向治疗药品治疗效果好、价格高。近两年来,癌症患者的好消息接连传来,首先是进口抗癌药实行零税率,抗癌药药价开始下降。还有一个利好的消息,通过与药企谈判,很多靶向治疗药都大幅度的降价,例如治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀,原来一支要2万元左右,降到了7600元/支。原来5000元一支的贝伐珠单抗,新支付标准为1998元。

而且,降价以后,***把这些药物都纳入了医保报销目录里,除了降价,还能医保报销,大大的降低了癌症患者的负担。以治疗晚期结直肠癌的贝伐珠单抗为例,一个患者,如果一次用3支,在没有降价之前,需要自费1.5万元。降价后,只需要5964元,医保报销80%,患者只需要自己支付1192.8元,不到原来的十分之一。

靶向药物,顾名思义,是针对特定的靶点,只有肿瘤细胞携带有这些靶点,才能够使用。例如赫赛汀,只有HER-2基因扩增的乳腺癌患者才能使用。而HER-2基因扩增的乳腺癌,只占20%左右,其余80%的患者,是不能够使用靶向治疗药物的。而且,大部分靶向药物的治疗适应症是晚期肿瘤,例如治疗大肠癌的西妥昔单抗和贝伐单抗,适用于已经出现全身转移的,无法手术切除的结直肠癌患者。那些中期的患者,只能够使用化疗,不适用于靶向治疗。

靶向药物单用的时候,效果一般,需要与化疗药物联合应用,才能非常大程度的发挥靶向药物的作用,两者通过不同的机制,联合杀死肿瘤细胞,达到协同作用,达到1+1大于2的效果。

所以,从目前的医学发展来看,靶向治疗还不能取代化疗。我们期待有一天,可以根据每个患者的肿瘤情况,研制出适用于每一个患者的,专一的靶向治疗药物,这样才是正真的***的靶向治疗,实施非常精确的抗癌治疗。希望这一天能够早日到来,这样我们就可以逐渐淘汰副作用比较大的化疗药物。

靶向治疗可以报销吗

靶向治疗的费用有一部分可以报销,当然不同省份、不同的地区可能纳入报销的靶向药物种类不一样。

如肺癌一线靶向药物,如易瑞沙、特罗凯都可作为特殊药品申请得到报销。像乳腺癌常用的靶向药物,赫赛汀也在大部分省份纳入医保报销。像胃癌,也有多靶点的口服靶向药物,如阿帕替尼现在也可纳入报销。

具体可以去就诊医院、当地的医保部门咨询,因为那里会有药品目录,可查看自己所用的靶向药物是否可以报销。靶向治疗可能比化疗及其他的治疗副反应更小,抗肿瘤效果也更好。

靶向药有一代药物和二代药物以及三代药物,能够起到杀伤肿瘤细胞和减少肿块的效果,对人体正常组织细胞伤害性比较小,靶向药物主要是治疗细胞肺癌和乳腺癌以及直肠癌患者,用药之后能够有效抑制身体内肿瘤出现扩散,具体需要遵从医嘱用药,不同的病情服用的药物是不一样的,都能够有效控制病情扩散,对于治疗并且能够起到很好的效果。

靶向药属于医保范围吗

法律分析:靶向药很多是可以报销的,在我国基本医保都将慢性病用药、癌症及罕见疾病等重大疾病的治疗用药等等放入报销范围内。靶向药物治疗费用相对比较高,但是现在也有很多地方靶向药物逐步纳入了医保报销。比如肺癌常用的靶向药物,已经绝大多数都纳入医保了,而且采用特殊谈判药品审批,可以报销70%左右。当然每个不同的省份或者不同的地区,可能报销的政策有一些差异,具体需要去当地医保部门咨询所用的这种靶向药物有没有纳入医保报销。现在还有一些在国内没有上市的靶向药物,这些是不能报销的。除了常规的靶向药物之外,还有一些像印度仿制的靶向药,目前在国内没有批准上市,也是不能报销的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第十七条 参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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