今天给各位分享异地就医没有备案还能报销吗的知识,其中也会对没有在当地备案异地就医可以报销吗进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,如果有不同的见解与看法,请积极在评论区留言,现在开始进入正题!
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异地住院在没有提前备案的情况下,也是可以进行报销的,但参保人需要先自行垫付全部的医疗费用,然后出院后回到参保地,再携带相关材料到申请报销。
没有提前备案能报销异地医保吗?
一般没有提前备案还是能报销异地医保,但是各地异地就医结算办法有差异,具体能不能报销要看实际政策而定。此外,异地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用,再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销,报销比例可能会有所下降。如因急发病导致的异地医疗费用,部分地区规定可以不降低报销比例,按正常享受的医保待遇进行报销。如果来不及提前备案,也可以在住院三天内或出院前办理进行线上备案,具体的备案时间和线上备案方式请以医保经办机构规定为准,可致电参保地的医保局/医保中心咨询。为了避免无法享受到医保待遇,建议参保人异地就医时尽量提前进行备案登记。
医保异地就医报销流程是什么?
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。4、异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。5、带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。
扩展资料:
在异地发生异地就医的情况,需要审核是否符合上文介绍的异地就医医保可以保险的条件,或者提前到当地的医保部门咨询清楚,医保异地就医流程申报流程可以按照上文介绍的准备好需要的所有材料,按照流程办理好就可以当当地医保部门报销费用,一般情况下,异地就医医保报销的比例比在当地报销比例低一点。
异地就医没有备案能不能报销得看具体情况,若是因突发情况不能回参保地就医,也没有时间进行备案,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回参保地后申请手工报销。若是不是突发情况,不是急诊产生的医疗费用是不予报销的。
医保报销的规则原则是:没有进行事先备案,且不是急诊产生的医疗费用是不予报销的,但是出现突发情况的时候还是可以报销的,毕竟人身安全才是第一位。
拓展资料
异地就医医保报销流程如下:
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明;
3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明;
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%;
5、带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。
异地就医一般分为三种情况:一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医;中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态;长期异地安置的退休人员的医疗。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
1、打电话到参保地医保经办机构办理异地就医备案。 注意两点: 必须要备案,不然报销比例会多扣10-15个点。 必须要先问清楚是不是医保定点医院,通常公立医院和一部分私立医院都是可以报销的,不过也有少数私立医院不在定点医院名单内,一定要问清楚。 2、看看有没有带医保卡,也就是新的社会保障卡。如果带了,出院时可以在就医的医院直接结算,如果没带,就先现金垫付,然后再回参保地报销。
如果没有办理异地就医备案住院看病后,回到当地是不能报销的。
没有备案是不能报销的哦!异地就医流程:
第一步:参保地备案
如果想要异地就医产生的医疗费可以报销,那么首先就得去参保地区的社保局,申请异地就医备案,选择指定的异地医院。如果没有申请就医备案的,那么是无法获得报销的。这里要注意一点,每个地区的备案手续都是不一样的,有的可以在线直接办理,有的则需要本人自己亲自办理,具体的要以当地情况为准。
第二步:指定医院看病
医保的报销范围是有限的,在办理完备案后,一定要去社保指定的医院治疗,不然还是无法报销的(住院费用可以直接用医保卡就医,出院时直接结算)。
二、异地就医报销
并不是所有的异地就医都可以直接报销结算。目前异地就医可直接用结算针对的是住院费用,至于急诊、门诊,还是需要自己先垫付后然后再去参保地报销。这里需要注意一点,在异地就医,医保的报销范围以就医地的目录为准,报销比例要按照参保地的比例为准。
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