【人民好医生】儿童肥胖的判断标准和成人比有多复杂？(儿童诊断肥胖的标准)

随着我国经济社会快速发展，人民生活水平显著提高，儿童青少年超重肥胖率呈现快速上升趋势，已经成为威胁我国少年儿童健康的公共卫生问题。成年人肥胖指标可以用BMI指数进行衡量，少年儿童以及更小的婴儿应该使用什么方法判断是否超重或肥胖？近日，人民日报社旗下新媒体平台“人民好医生”客户端邀请到首都儿研所附属儿童医院内分泌科主任陈晓波以及主任医师刘子勤，针对这一问题为广大网友们答疑解惑。

陈晓波与刘子勤在访谈中表示，儿童肥胖的判断标准和成人比还是有一些复杂的，不是一个单纯的BMI指数就能够解决。少年儿童处于不断地生长发育过程中，不同年龄段身高体重在不断地变化。

婴幼儿期与青春期是脂肪细胞快速生长期，容易造成少年儿童的超重、肥胖。婴幼儿时期肥胖会对以后的成长健康造成不可逆的影响，青春期肥胖则会导致成年后很难减重。因此，需要格外注意这两个时期少年儿童的肥胖指标，并及时做出干预。

2岁以内的婴幼儿，肥胖指标用体重和身高的比值随着年龄的增加率来衡量。相同性别、相同身高，孩子的体重增加率与平均增长率相比，超过10%-19%，为轻度肥胖或超重；超过20%，定为肥胖。家长朋友们为了方便衡量，可以使用目测和测量每月增长克数的简易方法。目测即与同龄孩子进行比较，及时参与学校、幼儿园的学生体检。测量每月增长克数要与标准的增长克数比较。例如，孩子出生平均体重是3公斤，到6个月大概是6-7公斤左右，到1岁为10公斤左右，这是标准的体重增长水平。前六个月，平均一个月增长700克；6个月到12个月，平均一个月增长500克。超过过多，要及时使用生长发育量表进行衡量。

青春期的少年儿童，基本上和成人一样是用BMI体重指数来评价了。但不同的是，成人24以上属于超重，28以上属于肥胖，儿科是用百分位数，超过85以上BMI的百分位为超重，超过90以上BMI的百分位就叫肥胖，超过120叫重度肥胖。也有另外的标准，对于不同孩子来说，脂肪的含量和肌肉的含量也是不一样的，运动比较多的孩子，肌肉量大。用体脂测量仪就可以观测腹部脂肪、四肢皮下脂肪含量是多少，而体重又是多少。孩子BMI大，是肥胖还是比较壮，是能够通过这种方式测量出来的。

少年儿童超重或肥胖没有及时加以干预，就有可能发生儿童糖尿病或造成其他危害。伴随到成年阶段，则会更容易患动脉硬化、心血管疾病等肥胖病。家长朋友们要密切关注孩子的肥胖问题，守护少年儿童健康成长。

转自  人民好医生

来源： 首都儿科研究所科普号