“往者不可谏，来者犹可追”，冻疮该如何防治？

凉冬已至，寒风来袭，又到了很多人被“冻疮”这个磨人的“小妖精”折腾的时候了。又红又肿，又痒又痛，而且年复一年，既往有过冻疮史的部位，总是处于“惊弓之鸟”的状态，一有风吹草动就容易发作。正所谓“往者不可谏，来者犹可追”，冻疮该如何防治呢？

冻疮顾名思义，是由于低温寒冷潮湿引起的局限性皮肤炎性损害，表现为红斑、肿胀、甚至水疱、溃疡。在《医宗金鉴》中就有方歌称“冻疮触犯严寒伤，气血肌肉硬肿僵”。中医认为这是外感寒邪，寒凝气滞血瘀，气血不畅所致，多发生于身体末梢部位和暴露部位，比如：手、足、鼻尖、耳廓等。

冻疮在各种人群都会发生，但是儿童、妇女、老年人、吸烟人士或糖尿病患者等末梢循环障碍的人群更容易罹患冻疮。另外偏瘦的青年女性(BMI指数＜18.5)，皮下血管缺少脂肪的保护，也需要警惕冻疮的发生。

要减少冻疮的发生，特别是“冻疮体质”的朋友们，关键在于入冬前就开始预防。

1. 加强锻炼。健身气功、快走、跳绳等，都是很好的运动方式，促进血液循环，消除末梢循环不良，加强耐寒能力。

2. 加强局部保暖。针对冻疮的高发部位，手套、耳套、口罩、围脖、帽子等，都应是冬季外出的“标配”。尽可能减少在湿冷环境中暴露的时间，保持干燥！但同时需要注意，不要穿戴过紧的鞋袜，以免挤压而影响血液循环。

3. “复温”。如将出现冻疮，需要缓慢复温，就是利用和自己体温差不多的温水缓慢浸泡（37～38℃），逐渐升温；切忌烤火或使用取暖器，这样不仅不能缓解，相反“快速升温”还可能促进冻疮的生成。

4. 每晚洗手、洗脸、洗脚之后，用凡士林或护肤乳轻轻按摩易发冻疮的部位，微热为度，促进血液循环。

5. 适当补充维生素A、维生素C、矿物质等，合理饮食，保证蛋白质的足够摄入。

提示：如果是较为严重的冻疮，出现了水疱或破溃等，请及时就医，在医生的指导下口服扩血管的药物（如硝苯地平、烟酸等），或中药方剂治以温阳散寒、养血益气（如当归四逆汤、人参养荣汤等），内外同治配合外用冻疮药膏，定期换药，不要迷信偏方秘方等，避免加重局部皮损破溃处的感染。

香山中医医院

皮肤科

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编辑 /孙超慧

资料 / 香山中医医院